Assinale a alternativa correta quanto a classificação de risco

Com relação à classificação de risco conforme o Sistema de Triagem de Manchester, assinale a alternativa correta:

A. Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade. A cor laranja classifica o atendimento como urgente.
B. Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas e diagnóstico médico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor laranja classifica o atendimento como urgente.
C. Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade. A cor amarela classifica o atendimento como urgente.
D. Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas apresentados pelos pacientes, visando selecionar os que possuem maior prioridade. A cor azul classifica o atendimento como pouco urgente.
E. Os atendimentos nos serviços de urgência são orientados pelos sinais e sintomas e diagnóstico médico para selecionar os pacientes com maior prioridade. A cor vermelha classifica o atendimento como muito urgente.

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Comentários na questão

Classificação de Risco

A classificação de risco de um determinado agente biológico baseia-se em diversos critérios que orientam a avaliação de risco e está, principalmente orientada pelo potencial de risco que oferece ao indivíduo, à comunidade e ao meio ambiente. Cada país adota uma classificação, onde os agentes biológicos exóticos sofrem um controle rigoroso das autoridades de saúde pública. Até 1995, o Brasil utilizava as classificações existentes mundialmente, tais como a do Center for Disease Control (CDC), National Institute of Health (NIH), Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale (INSERM), Comunidade Européia, dentre muitas. Todas as classificações utilizam os mesmos critérios para a avaliação de risco dos agentes biológicos, porém existem alguns critérios variáveis de acordo com a realidade epidemiológica local, o que pode levar a confusões.

No Brasil, em 1995, com a formação da Comissão Técnica Nacional de Biossegurança, em cumprimento da Lei n0 8.974 e do decreto n0 1.752, do Ministério de Ciência e Tecnologia, surgem uma série de instruções normativas, para o gerenciamento e normatização do trabalho com engenharia genética e a liberação no ambiente de OGMs em todo o território brasileiro. Dentre elas está a Instrução Normativa n0 7, de julho de 1997, que estabelece normas para o trabalho em contenção com organismos geneticamente modificados e, apresenta, em seu anexo, a classificação de agentes etiológicos humanos e animais com base no risco apresentado. Esta instrução agrupa os microrganismos em classes de 1 a 4, sendo a classe 1 a de menor risco e a classe 4 a de maior risco.

Em 2002, o Ministério da Saúde, constitui a Comissão de Biossegurança em Saúde - CBS, pela Portaria n0 343, MS, 19.02.02, que possuia dentre suas atribuições, as seguintes:

“participar e acompanhar, nos âmbitos nacional e internacional, da elaboração e da reformulação de normas de Biossegurança” - instrumentos legais que deverão ir além dos atuais, contemplando não apenas os organismos geneticamente modificados (OGMs), mas o conjunto dos riscos biológicos; proceder o levantamento e a análise das questões referentes a Biossegurança, visando identificar seus impactos e suas correlações com a saúde humana;

propor estudos para subsidiar o posicionamento do Ministério da Saúde na tomada de decisões sobre temas relativos a Biossegurança.

A CBS iniciou seus trabalhos pela revisão da “classificação de agentes etiológicos humanos e animais com base no risco apresentado”, da Instrução Normativa n07, da CTNBio, e culmina este trabalho com a edição em 2004 das “Diretrizes Gerais para o Trabalho em Contenção com Material Biológico” (Ministério da Saúde, Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos, Série A. Normas e Manuais Técnicos, Brasília – DF), onde apresenta normas de Biossegurança laboratorial para manipulação de agentes patogênicos, e a classificação dos agentes biológicos atualizada.
Conforme este documento, os agentes biológicos humanos e animais são divididos em classes, de acordo com critérios de patogenicidade, alteração genética ou recombinação gênica; estabilidade; virulência; modo de transmissão; endemicidade; conseqüências epidemiológicas; e disponibilidade de medidas profi láticas e de tratamento efi caz.

Classe de risco 1

O risco individual e para a comunidade é ausente ou muito baixo, ou seja, são agentes biológicos que têm baixa probabilidade de provocar infecções no homem ou em animais. Exemplos: Bacillus subtilis.

Classe de risco 2

O risco individual é moderado e para a comunidade é baixo. São agentes biológicos que podem provocar infecções, porém, dispõe-se de medidas terapêuticas e profiláticas eficientes, sendo o risco de propagação limitado. Exemplos: Vírus da Febre Amarela e Schistosoma mansoni.

Classe de risco 3

O risco individual é alto e para a comunidade é limitado. O patógeno pode provocar infecções no homem e nos animais graves, podendo se propagar de indivíduo para indivíduo, porém existem medidas terapêuticas e de profilaxia. Exemplos: Vírus da Encefalite Equina Venezuelana e Mycobacterium tuberculosis.

Classe de risco 4

O risco individual e para a comunidade é elevado. São agentes biológicos que representam sério risco para o homem e para os animais, sendo altamente patogênicos, de fácil propagação, não existindo medidas profiláticas ou terapêuticas. Exemplos: Vírus Marburg e Vírus Ebola.

Saiba mais:

Diretrizes Gerais para o Trabalho em Contenção com Material Biológico

1. O Acolhimento com classificação de risco visa melhorar a qualidade do atendimento prestado pelos serviços de saúde. Sobre o acolhimento e classificação de risco, é correto afirmar que: A) a implantação do Acolhimento com Classificação de Risco teve como objetivos manter a triagem realizada por recepcionistas e porteiros e diminuir o acesso ao serviço de urgência. B) a Classificação de Risco é um processo estático de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com sua necessidade. C) a “ferramenta” Classificação de Risco predispõe a uma reorganização do setor a partir da agilidade do atendimento em todos os setores, permitindo a efetivação da linha do cuidado e da transdisciplinaridade. D) não é contemplado pelas diretrizes do Componente Hospitalar da Rede de Atenção às Urgências o atendimento priorizado, mediante acolhimento com Classificação de Risco E) a implantação de processo de Acolhimento com Classificação de Risco garante que seja mantida a ordem de atendimento aos pacientes rigorosamente idêntica à ordem de chegada ao serviço. Resposta: C 2. A tecnologia de avaliação com classificação de risco, inserida na Política Nacional de Humanização do SUS, é um processo dinâmico de identificação dos pacientes que necessitam de tratamento imediato, de acordo com o potencial de risco, agravos à saúde ou grau de sofrimento. Assinale a alternativa correta que destaca as vantagens da classificação de risco: A) Amplia o tempo para o atendimento médico, fazendo com que o paciente seja visto de acordo com a sua gravidade. B) Determina a área de atendimento primário, devendo o paciente ser encaminhado diretamente às especialidades conforme protocolo. C) Abrange todos os pacientes que procuram atendimento de saúde, em especial em locais em que a demanda é excessiva. D) Reorganiza o processo de trabalho do serviço de saúde de forma a atender os pacientes graves para que a assistência prestada seja de acordo com a ordem de chegada. E) congestionar o pronto-socorro. Resposta: B 3. Assinale a alternativa correta quanto à classificação de risco: A) É atividade realizada somente por médico, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta. B) É atividade realizada por técnico de enfermagem ou enfermeiro, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta. C) É atividade realizada por médico, enfermeiro ou técnico de enfermagem, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta. D) É atividade realizada por enfermeiro, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta. E) É atividade realizada por médico, enfermeiro ou assistente social, preferencialmente com experiência em serviço de urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta. Resposta: D 4. O Sistema de Classificação de Risco se enquadra no modelo de atenção: A) às Condições crônicas de saúde. B) aos Eventos sentinela. C) ao programa de imunização. D) às Condições e aos eventos agudos. E) às condições maternas Resposta: D 5. A Triagem de Manchester, implantada no Brasil, é um sistema de classificação de risco baseado em sinais e sintomas, utilizando cores para indicação de gravidade e tempo de espera. De acordo com o tempo, a cor verde tem indicação de atendimento em até quantos minutos? A) 80 B) 100 C) 120 D) 140 E) 249 Resposta: C 6. O Sistema de Triagem de Manchester (STM) ou Sistema Manchester de Classificação de Risco (SMCR) foi criado a partir dos estudos do Grupo de Triagem de Manchester (GTM) fundamentados na necessidade de profissionais de saúde obterem consenso baseado em evidências científicas para priorização do atendimento dos pacientes. Considerando o STM, quando o paciente é classificado na cor laranja o tempo máximo de espera recomendado para o atendimento é: A) 20 minutos B) 10 minutos C) 0 minuto D) 60 minutos E) 120 minutos Resposta: B 7. O grupo português de Manchester foi formado em 1994 com o objetivo de estabelecer um consenso entre médicos e enfermeiros de um serviço de urgência, enfocando a criação de normas de triagem. O método delineado por esse protocolo foi concebido para que o primeiro contato com o paciente já permita a atribuição de uma prioridade clínica para ele. Com relação à Escala de Triagem de Manchester, nos casos de urgência, marque a alternativa CORRETA. A) A cor LARANJA significa urgência, e deverá ser atendido em 20 minutos. B) A cor VERDE significa pouco urgente, e o paciente deverá ser atendido em 120 minutos. C) A cor AMARELO significa muito urgente, e o paciente deverá ser atendido em 60 minutos. D) A cor AZUL significa não urgente, e o paciente deverá ser atendido em 120 minutos. E) A cor ROSA significa não urgente, e o paciente deverá ser atendido em 120 minutos. Resposta: B 8. No Brasil, está sendo utilizado o Protocolo de Manchester em muitos serviços de urgência e emergência. De acordo com esse protocolo, após uma triagem baseada em sintomas, a prioridade de atendimento ao paciente é definida considerando-se a situação de saúde e a classificação do risco. Assim, é correto afirmar: A) paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como muito urgente – cor laranja. B) paciente com parada cardiorrespiratória – prioridade classificada como emergência – cor vermelha. C) paciente com crise hipertensiva – prioridade classificada como pouco urgente – cor branca. D) paciente com dispneia moderada – prioridade classificada como não urgente – cor azul. E) paciente com corpo estranho no olho – prioridade classificada como não urgente – cor azul. Resposta: B